Здоровая жизнь

Подозрительно. Онколог пояснил, когда розовые пятна на коже говорят о раке

внимание, кто в группе риска и какие прогнозы по такому заболеванию есть, aif.ru рассказал к. м. н., врач-радиотерапевт, заместитель генерального директора по научной работе онкологической клиники Денис Романов.

Основные виды злокачественных опухолей кожи, если исключить меланому и всякие экзотические варианты, это:

  • базальноклеточный рак,
  • плоскоклеточный рак,

Учитывая редкость и специфичность двух последних, а еще куда большую частоту двух первых, стоит остановиться на базальноклеточном (иначе называемом базалиомой) и плоскоклеточном раках кожи.

Их внешний вид может отличаться, и уверенно указать на подозрительность изменений кожи в отношении принадлежности к раку зачастую может только онкодерматолог. И то зачастую только при помощи дерматоскопии. В целом, при появлении на коже пятна, чаще розового или красного цвета, покрытого коркой, растущего, изъязвляющегося, кровоточащего, стоит обратиться за консультацией к онкологу.

Почему развивается рак кожи?

Кто в зоне риска?

В зоне риска курящие люди, люди с иммунодефицитом (с соответствующими заболеваниями или, например, получающие лекарственные препараты-иммуносупрессоры). Кстати, сообщается об увеличении риска развития плоскоклеточного рака кожи у пациентов после трансплантации над популяционным по разным данным в 5-113 раз. Мало того, сообщается, что у таких людей ещё и выше риск развития агрессивных и множественных форм этого заболевания. Также стоит внимательно относиться к себе носителям вируса папилломы человека. Вероятность развития этих заболеваний неуклонно растёт со старением человека, что вполне коррелирует с накоплением вредного воздействия ультрафиолета на кожу.

Чем опасен такой рак?

Как и в случае с большинством злокачественных заболеваний, опасность немеланомных злокачественных опухолей кожи сильно зависит и отличается в зависимости от стадии, на которой начато лечение, широты возможностей и качества лечения, индивидуальных особенностей пациента и опухоли.

Плоскоклеточный рак в среднем агрессивнее, но и он достаточно редко метастазирует и хорошо поддаётся излечению на ранних стадиях, на которых его и следует обнаруживать и начинать лечить, учитывая его доступность для визуального осмотра (мировая статистика указывает на 5-летний показатель общей выживаемости в районе 98%).

Как лечат?

Лечатся такие раки преимущественно хирургически, а если хирургия невозможна, небезопасна, потенциально нерадикальна или рискованна тяжёлыми эстетическими последствиями — то с помощью лучевой терапии (которая по показаниям, впрочем, может дополнять хирургический метод лечения). Рецидивирующие и метастатические формы базальноклеточных раков в современную эру можно лечить Hedgehog pathway-ингибиторами (что переводится на русский примерно как «ингибиторами пути ежа» — это так называется сигнальный путь). Иногда к названию добавляют имя ежа — Соник — как из компьютерной игры. Мутация в гене PITCH1 в хромосоме 9q, как раз кодирующем соответствующий рецептор, ведёт к развитию 30-90% спорадических (то есть, не связанных с ультрафиолетовым излучением) базальноклеточных раков, а вот сам ультрафиолет как раз способен вызвать мутацию в гене р53, который должен препятствовать развитию злокачественных опухолей). Также используют для терапии иммунопрепарат цемиплимаб.

В случае же рецидивирующего и метастатического плоскоклеточного рака кожи возможности системного противоопухолевого лечения куда шире (и также в отличие от базальноклеточного рака многие известны весьма давно). Это:

  • химиотерапия (причём универсальными препаратами, которые используются широко при многих других видах рака),
  • таргетная терапия (EGFR-ингибиторами),
  • иммунотерапия (тот же цемиплимаб и широко используемый в лечение онкологических заболеваний, например, той же меланомы — пембролизумаб).

Профилактика

Врачи, как правило, ратуют за профилактику, которая позволяет предотвращать развитие серьезной патологии. И тут главное не забывать о двух вещах: не злоупотреблять пребыванием на солнце (как бы ни хотелось наполниться от макушки до пят столь недостаточным нам витамином D), особенно без надлежащей защиты и в солярии тоже. А также не надо стесняться показать компетентному врачу те участки кожи, которые вдруг стали вызывать беспокойство по тем или иным причинам (как бы ни хотелось помазать их чем-нибудь по советам из сети, соседей и коллег, фармацевтов в аптеке). Будьте уверены, в онкологии (и в большинстве сфер медицины в целом) вовремя распознанная и надлежащим образом (зачастую — с минимальными усилиями пациента и врача) пролеченная проблема может оказаться вовсе не проблемой!

Источник

Нажмите, чтобы оценить статью!
[Итого: 0 Среднее: 0]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

восемь + 8 =

Кнопка «Наверх»